כאבים בברכיים
נכתב על ידי רפאל קייקוב
מומחה בהתאמת מדרסים בעל ניסיון של 22 שנים
כאבים בברכיים – ממה הם נובעים ואיך מטפלים?
בעוד שישנם כאבים שניתן לחיות לצידם, ישנם כאבים המשביתים את אלו
הסובלים מהם. כאבים בברכיים מסתמנים ככאבים שפוגעים באופן ישיר באיכות החיים, כאשר הם פוגעים
בילדים, אנשים צעירים וכמובן שגם באוכלוסייה היותר בוגרת. כמו כאבים אחרים, סיבות לכאבי ברכיים הן
מגוונות ויכולות להיות תוצר של חבלה אקוטית בברך, אך לא אחת מדובר על דלקות
שונות היוצרות את הכאב. כמו כן, ישנו אופי שונה לכאבים: ישנם כאבי ברכיים באים והולכים, אך גם ישנם כאבים עיקשים יותר המופיעים לאורך כל שעות היום.
איזה טיפול לכאבים בברכיים מומלץ? על מנת להתאים את סוג הטיפול היעיל ביותר יש לאבחן את מקור
הכאב ואת האופי שלו. לא אחת, המענה היעיל ביותר לסימפטומים של כאבי ברכיים ועייפות הוא מנוחה ממושכת, אך לעיתים דרכי טיפול בכאבי ברכיים שונות וכוללות התערבות כירורגית וגם שימוש באביזרים אורטופדיים שונים כדוגמת תומך ברך, מייצב ברך, רצועות לברך וכדומה.
כאב בברך – היכן
ממוקם הכאב שלכם?
למרות שניתן לתאר את הכאב בפשטות יחסית עם תיאורו כ"כאב באזור
הברך", הרי שישנם סוגים שונים לכאב, כאשר חשוב מאד לאבחן אותם בצורה מדויקת
ומעמיקה על מנת להעניק לכם את הטיפול המתאים ביותר והיעיל ביותר. המיקום של הכאב
המון פעמים גם מספק מידע על הסיבות שגרמו לכך, כאשר לא אחת אלו המלינים על הכאב
מלינים על התופעות הבאות.
ראשית, כאב בברך בירידה במדרגות. ירידה במדרגות וגם עלייה במדרגות מסתמנות כפעולות שיוצרות כאבים
באזור הברך. במקרה הזה ניתן להימנע מכאבי ברכיים עם עלייה במעלית במקרים בהם אכן ישנה
מעלית בבניין. הסיבה שהברך כואבת בעלייה וירידה במדרגות היא מאחר ונוצר כיפוף. ברך כואבת בכיפוף זו תלונה שכיחה, וניתן להבחין בסוג זה של כאב גם עם אנשים שמלינים על כאבי ברכיים
כשקמים מכיסא או מהמיטה: גם כאן, הסיבה היא שנוצרים כאבים בברך
בכיפוף.
שנית, כאב חד בברכיים יכול להופיע גם
באזור הקדמי של הברך, כאשר רבים מתארים את הכאב ככזה הנמצא בתוך הפיקה של הברך –
בלבה המרכזית. תלונות שכיחות נוספות שיש לבדוק אותן הן כאבים באזור החיצוני לברך,
באזור הקדמי של הברך וגם באזור האחורי של הברך.
הכירו גם אתם: גורמים לכאבי
ברכיים
בעוד שישנם אלו שילינו על כאבי ברכיים בבוקר, יהיו אלו
שיתלוננו על כאבי ברכיים בלילה. השעות בהן יופיע הכאב משתנות בהתאם לאופי הכאב
ומקורו, כאשר ניתן למנות כמה סוגים של פגיעות באזור הברכיים. הסיבות לכך שאתם
מרגישים כאבים באזור הברך כוללות מקרים של בעיות מכניות, חבלה, דלקות מסוג דלקת
מפרקים (Arthropathy, Arthritis), דלקת שגרונית (Rheumatoid Arthritis - RA) וגאוט (Gout). כל סוג כזה של גורמים לכאב מחייב בדיקה מעמיקה, כאשר
ישנה דחיפות לבדיקה בעת שאתם חשים כאבי ברכיים עם חום ונפיחות העלול להצביע על דלקת מפרקים זיהומית (Septic arthritis).
התסמינים שיופיעו עם כאבי הברכיים משתנים גם הם, כאשר בעת
שמדובר על כאב הנובע מחבלה, סביר להניח כי תבחינו גם בנפיחות ובאודם. על מנת להרגיע את
הסימפטומים, יהיה ניתן תחילה להניח קומרפס קר או קרח על האזור כדי להפחית את
מימדי הנפיחות. מה שמאפיין את כל סוגי הכאבים לרבות כאב ברך קדמי ואפילו כאב עמום בברך זה הקושי לדרוך על הרגל שכן מוקרן כאב לאזור הברך.
איך מאבחנים כאב בברך שמאל או ימין?
הדבר הראשון שעליכם לעשות זה לפנות אל רופא המשפחה שלכם. ישנם
מקרים בהם רופא המשפחה יוכל לאבחן את הסיבה לכאב בעצמו, אך לעיתים תקבלו הפנייה אל
רופא מומחה. במרבית המקרים, יש צורך בצילום ובסט של בדיקות דם המעניקים תמונה
בהירה יותר שיכולה לשפוך אור על התשובה לשאלה מדוע אתם חשים כאב שורף בברך. שימו לב כי לעיתים כדאי לפנות מראש אל אורטופד שיכול להעניק לכם טיפול מהיר יותר.
חשוב לציין כי לא אחת הבדיקה בברכיים תהיה הבדיקה הראשונה, ולאחר מכן תופנו לבדיקות
נוספות במפרקים הסמוכים, שכן פעמים רבות מקור הכאב נמצא במפרקים הסמוכים. ומה לגבי כאבים
בברך שמאל בצד הפנימי בעקבות תאונה? חשוב להבחין בין כאבים כרוניים המלווים
אתכם תקופה ובין כאבים שמקורם בתאונת דרכים או כאבים בברך בעקבות פציעות ספורט. במקרים כאלו
גשו בדחיפות לאורטופד שיעניק לכם טיפול מהיר.
האם זה נכון שנשים חשופות יותר לכאבים באזור הברכיים?
אכן. כאב עצבי בברך מסתמן כשכיח יותר אצל נשים, זאת כי המבנה האנטומי של הברכיים אצל הגברים והנשים הוא שונה. מדובר על רגישות הרלוונטית בעת שמדובר
על נשים המבצעות פעילות גופנית. הסיבה היא שנשים מאופיינות במאגרי שומן גדולים
יותר באזור האגן. המשמעות היא שישנו טווח רחב יותר לתנועה המפעיל בסופו של דבר לחץ
על הרצועות. כל עוד מדובר על פעילות המשלבת קפיצות כמו באימונים אירוביים, הרי
שהנחיתה על הקרקע חזרה יכולה לגרום לכאבים בברכיים, שיבואו לידי ביטוי גם בדמות כאבי
ברכיים במנוחה לאחר הפעילות. ניתן להימנע מכאבים אלו עם תכנית אימונים מותאמת
אישית.
אז איך מטפלים בכאבי הברכיים?
ישנם כאבים בברכיים שהם תוצר של שחיקת הסחוס, אך גם ישנם כאבים
אחרים הנובעים מסיבות אחרות ועל כן הם מטופלים בצורה אחרת. הדרך להקל על התסמינים
כוללת בין היתר שינוי של אורח החיים – כמו פעילות גופנית שלא כוללת קפיצות לדוגמה,
כמו גם עלייה וירידה מופחתת במדרגות – למרות התרומה לבריאות. בנוסף, הורדה במשקל
תורמת גם היא כאשר המטרה היא להגיע למשקל תקין. שינוי באורח החיים יכול ליצור הקלה
משמעותית בסימפטומים שיכולים לפגוע גם בשינת הלילה שלכם כאבי ברכיים בזמן שינה.