תומכים - מגנים ומייצבים לשורש כף היד
מה המאפיינים של עצמות שורש כף היד?
עצמות
שורש כף היד (TA: Ossa carpi; Ossa Carpalia) הן שמונה עצמות
אי רגולריות קטנות המקובצות יחדיו בין עצם האולנה ועצם הרדיוס לעצמות המסרק -
מטאקרפל. עצמות אלו אינן משוייכות לאחת מאצבעות היד בניגוד לעצמות המטאקרפל שכל אחת
מהן משוייכת לאחת האצבעות (דיג'יטרום). ביחד הן מרכיבות את מפרק שורש כף היד.
מבנה
וצורתן של עצמות שורש כף היד אינם סדירים, ובכל זאת, אפשר לזהות מספר מאפיינים
משותפים לרובן:
√ לכל העצמות (למעט עצם העדשה = pisiform) שישה פנים.
√ הפלמרים
(שפונים לכיוון כף היד) והדורסליים (שפונים לכיוון גב כף היד) מחוספסים מהיותם
אזורי אחיזה לרצועות שונות.
√ הפנים הדיסטלים (המרוחקים) והפרוקוסימלים (המקורבים)
חלקים ויוצרים מפרקים עם העצמות השכנות.
√ החלקו הפלמרי, הלטרלי והמדיאלי חלקים
ויוצרים מפרק במידה ויש עצם שכנה באותו כיוון, או מחוספסים וגבשושיים אם אין עצם
שכנה.
אילו עצמות יש בכף היד?
השם של עצמות שורש כף היד ניתן להן לפי צורתן. עצמות שורש כף היד
מחולקות לשתי קבוצות על פי מיקומן: השורה
הפרוקסימלית והשורה הדיסטלית.
השורה הפרוקסימלית כוללת (מהצד עצם הרדיוס לצד
עצם האולנה):
√ עצם הסירה (Os scaphoideum) - לעצם זו אספקת דם דלה, המאיטה את יכולת החלמתה ואיחוי משבר. למרות שעצם זו אינה נשברת בקלות, בכל זאת שברים של עצם הסירה מהווים 60% מכלל השברים של עצמות שורש כף היד.
√ עצם הסהר (Os lunatum) - יחד עם עצם הסירה מחברות בעזרת מפרקים בין קבוצת העצמות של שורש כף היד להרדיוס ולאולנה.
√ עצם הטריז (Os triquetrum) - למרות קרבת עצם הטריז (Os triquetrum) לאולנה היא אינה יוצרת מפרק עימה.
√ עצם העדשה (Os pisiforme) - היא למעשה עצם ססמואידית - עצם שגדלה בתוך גיד וקטנה מאוד, והיא בעלת משטח מפרקי יחיד עם עצם הטריז.
השורה הדיסטלית כוללת (לפי הכיוון שבשורה הפרוקסימלית):
√ עצם רבת הזוויות הגדולה (Os
trapezium)
√ עצם רבת הזוויות הקטנה (Os
trapezoideum)
√ עצם הפיקן (Os capitatum)
√ עצם האנקול (Os hamatum)
לשתי העצמות הקיצוניות בשורה הדיסטלית, העצם רבת הזוויות הגדולה ועצם
האנקול, בליטות גרמיות על פניהן הכפיים:
1. הגבשושית של העצם רבת הזוויות הגדולה
(Tuberculum ossis trapezii)
2. האנקול של עצם האנקול (Hamulus
ossis hamati)
את
שתי הבליטות מחברת רצועה רוחבית, ליצירת תעלת שורש כף היד (carpal
tunnel) המוכרת מהתסמונת על שמה, תסמונת מנהרת שורש כף היד (CTS).