מה זה פלטפוס - PES PLANUS

השטח של הקשת בכף הרגל הוא עיוות ביציבה ובמבנה כף הרגל הגורמת לצניחה מלאה או חלקית של הקשת. ישנם מקרים מעטים בהם הקשת פשוט לא מתפתחת ברגל אחת (באופו חד צדדי - unilaterally), מקרים אלו עלולים ליצור הפרש גבהים ברגליים וסטייה של זווית האגן. ברוב המקרים שהשטח של הקשת "פלטפוס" תופיע בשתי הרגליים (בילטרלי- bilaterally).

פלטפוס בכף הרגל - תחילה נסביר קצת על המבנה האנטומי

עצמות הטרסל מורכבות משבע עצמות שיוצרות את המפרקים בין כף הרגל לרגל.
הם כוללות את עצם ה-talus ,calcaneus וה- navicular בשורה הפרוקסימלית ועצם ה- cuboid בצידו האמצעי והחיצוני, ועצמות ה-cuneiform בחלקו האמצעי והמרוחק של הרגל.
אלה מחוברים לחמשת עצמות ה-metatarsal.
הקשת האורכית ( longitudinal ) מתחילה מעצם העקב (calcaneus) ועד ראש metatarsal 1.

 מבנה האנטומי של העצמות בכף הרגל

השטח של הקשת בכף הרגל הידוע גם בשם:

  • Flat feet - פלט פיט
  • Plattfüße - פלטפוס (בגרמנית)
  • PES PLANUS (בלטינית)

ישנו קשר פונקציונלי בין מבנה הקשתות בכף הרגל והביומכניקה של הגפה התחתונה.
קשתות כף הרגל יוצרות בלימת זעזועים המפרקים את העומסים באת המגע עם האדמה.
ברוב המקרים שבהם הקשת שטוחה ניתן לראות סטייה מדיאלית של עצם הטאלוס והחלקה של עצם הקלקנאוס קלפי פנים, וכתוצאה מכך, מתח של רצועות הספרינג, הטיביאליס האחורי והקידמי.
מצב זה יכול לקרות עקב גמישות יתר של הגידים והשרירים, כך שבאת נשיאת משקל על הרגליים לא יהיה מספיק מתח שריר וזה יצור קריסה של הקשת המדיאלית ואף במקרים מסויימים קריסה של הקשת הרוחבית.
מקרה זה נקרא פס פלנוס גמיש - flexible flatfeet, בפס פלנוס גמיש ניתן לראות כי באת ישיבה או שכיבה יש קשת בכף הרגל, אך, באת נשיאת משקל (עמידה) תקרוס הקשת ואיתה סטיה של העקב והטאלוס.
לעומת זאת, בפס פלנוס נוקשה - rigid flatfoot, הקשת תהיה כמעט זהה בעמידה וגם בישיבה.

המראה של כפות רגליים שטוחות אצל ילדים הוא נפוץ ואף נורמלי, בן היתר בשל השומן שממלא את אזור הקשת.
השטחה של כפות הרגליים יכולה להופעה גם בגיל מבוגר עקב פציעה, מחלה, מתח שרירים יוצא דופן או ממושך בכף הרגל, ביומכניקה לקויה, או כחלק מתהליך הזדקנות נורמלי.
תהליך זה נפוץ בעיקר אצל נשים מעל גיל 40.

גורמים להשטחה של הקשת יכולים להיות אחד או יותר מהמקרים הבאים:

  • השמנה
  • יתר לחץ דם
  • סוכרת
  • הריון כתוצאה משינויים זמניים, בשל אלסטין המוגבר (גמישות) במהלך הריון

עם זאת, אם פלטפוס התפתח בגיל מבוגר, בדרך כלל יישארו שטוחות באופן קבוע - לבדיקת התאמת מדרסים לפלטפוס.

כיצד ניתן לטפל בפלטפוס?

לא כל רגל שטוחה זקוקה לטיפול.
יש מקרים בהם הרגל השטוחה היא מבנה שעבר בתורשה, ויש אנשים שחיים אם פס פלנוס ללא כל בעיה או כאב.
לעומת זאת, יש מקרים בהם ההשטחה של הקשת גוררת דפורמציות אחרות ואף גוררת אתה מפרקים אחרים כמו הברך.
ברגע שעצם העקב החלה בסטייה שלה פנימה (קלקנאוס ולגוס) היא עלולה ליצור:
כאבים והיצרות הסחוס במפרק הקרסול בחלקו הלטראלי, ועקב כך מתח רב על רצועות הספרינג בחלקו המדיאלי שבין עצם הקלקנאוס לעצם הנביקולר, לחץ ומתח בשריר הטיביאליס האחורי העלול להיגרר לפציעה או הדלקה של גיד הטיביאליס בחיבורו לעצם הנביקולר (פוסטריור טיביאליס טונדניטיס).
השטחה של הקשת הרוחבית והעברת העומסים לראשי המטטרזל 1 ו-2, לחץ זה עלול ליצור הלוקס ולגוס או הלוקס ריג'ידוס עקב שחיקה שנוצרה על מפרק הסחוס עקב עומס חוזר.

  • מומלץ לחזק את שרירי השוק, קרסול וכף הרגל.
  • מדרסים לפי מידות גבס - במקרה של קלקנאוס ולגוס או פס פלנוס נוקשה יש לקחת את המידה ללא נשיאת משקל (חבישת גבס).
  • נעילת נעליים עם סיוליה רחבה ולא גמישה.
קלקנאוס ולגוס - צניחה של הקשת

מה זה פלטפוס - PES PLANUS
אתם מוזמנים ליצור קשר:
זקוקים לאביזר אורטופדי? גרביים אלסטיים? מעוניינים לקבוע תור לאבחון והתאמת מדרסים? השאירו פרטים למענה מהיר:
המלצה חמה על רפאל וצוות עקב אכילס. באופן אישי רפאל עשה לי מדרס מותאם אישית עבור כאב שהיה לי בברך בזמן ריצה. מקצוענות, איכות, הקשבה ועבודה מהירה מאוד של רפאל. מאז אני ממליץ לכל מטופליי להגיע לרפאל ולהנות מיחס מקצועי ואדיב ומשירות מקצועי ללא פשרות! המלצה חמה חמה חמה
אורי פלוטקין
ליאת לוי
תודה לרפאל על השירות האדיב, והמקצועיות! שמחתי להגיע למקום עם מחירים נוחים ואנשים נפלאים!
ליאת לוי
אבי לוי
השירות שלכם שווה הכל. הייתי כרגע בסניף ירושלים ואני חייב לציין שאליחי הטכנאי שטיפל בי מקצועי ואמין. ממש מרוצה מכם! תודה!
אבי לוי
נופר שמעון
אני חיילת ועשיתי מדרסים במכון עקב אכילס בירושלים. שירות מקצועי אלופים!
נופר שמעון
אייל קולורני
אחד המקומות המקצועיים ביותר! מקצועיות, שירות ואדיבות ברמה גבוהה שלא נתקלתי בה בתחום הזה בעבר.
אייל קולורני
‏תמי משען רבני
הופנתי ע"י אורטופד להתקין מכשיר A F O למנוע צניחת כף רגל וקרסול פניתי למספר חניות המטפלים בבעיות אורטופדיות ולא נעינתי לצרכים ..בשיחת טלפון עם חנות בשם "עקב אכילס" דיברתי עם אליחי זאנה הסברתי לו את הבעיה ולהפתעתי דאג להזמין לי את המדרס המיוחד תוך מספר ימים התקשר אליחי הגעתי לחנות שנפתחה חדש בבנין שערי העיר רחוב יפו 216 ירושלים. אליחי היה במקום טיפל בנו בסבלנות והתאים לי את המכשיר לרגל בדייקנות וביקש שכל בעיה שתהיה יטופל ברצון ..תודה לאליחי על שירות הטוב והסבלנת .וממליצה מאוד. .אלי ותמי משען פיסגת זאב ירושלים
‏תמי משען רבני
רעם שפירא
עשיתי בסניף בראשל"צ והמדרסים מעולים. אני עושה הרבה ספורט והמדרסים נשארו איתי לתקופה ארוכה ללא בלאי. המחיר לא זול אבל גם לא יקר משמעותית מאלו שניסיתי קודם ואלו שאתם עשיתם לי היו הטובים ביותר, העמידים ביותר והנוחים ביותר. גם כשרציתי לעשות שוב אחרי כמה שנים חזרתי (וד.א המדרס נשאר תקין, פשוט רציתי עוד אחד ספייר לנעליים אחרות). ממליץ מאוד.
רעם שפירא
חי אלעזר
מקצוענים!!! לא כל יום מוצאים אנשים כמוכם, תודה רבה לכם צוות עקב אכילס❤
חי אלעזר
אבירם טרוזמן
שירות אמין ומקצועי, עזר לי מאד, פשוט אלופים!!!!
אבירם טרוזמן
יונתן גלוזמן
אני חייל קרבי ועשיתי מדרסים בעקב אכילס בירושלים. הרגשה הכי טובה שיש אני עם המדרסים כבר חצי שנה ואני מאוד מרוצה!
יונתן גלוזמן
רוצה לקבל פרטים על מוצר זה