מדרסים אורטופדיים לאחיות ורופאים בהתאמה אישית

מדרסים בהתאמה אישית לצוותים רפואיים

עבודה של רופאים, אחיות ואנשי צוות רפואי כרוכה לעיתים קרובות בשעות רבות של עמידה, הליכה, מעבר בין מחלקות וטיפול פיזי במטופלים. עבור מי שסובל מכאבים בכפות הרגליים, עייפות משמעותית או קושי לעמוד לאורך זמן, התאמה נכונה של הנעל, ובמקרים המתאימים גם שילוב של מדרסים אורטופדיים בהתאמה אישית, עשויים לסייע בהתמודדות עם העומסים המצטברים במהלך משמרת ממושכת.

במכון האורטופדי "עקב אכילס" אנו מתאימים ומייצרים מדרסים בהתאמה אישית לפי מבנה כף הרגל, מאפייני ההליכה, הבעיה שממנה סובל המטופל וסוג נעלי העבודה שבהן הוא משתמש.

מדוע צוותים רפואיים סובלים מכאבים בכפות הרגליים?

עבודה בבית חולים או במרפאה אינה דומה לעבודה משרדית. במהלך משמרת, אנשי הצוות עוברים בין עמידה ממושכת, הליכה במסדרונות, עלייה וירידה במדרגות ולעיתים גם העברה או תמיכה במטופלים. המכון הלאומי האמריקאי לבטיחות ובריאות תעסוקתית, NIOSH, מצביע על קשר בין עמידה ממושכת בעבודה לבין עייפות גופנית, אי נוחות ברגליים, נפיחות, כאבים בגפיים התחתונות וכאבי גב תחתון.

הבעיה משמעותית במיוחד בקרב צוותי סיעוד. מטא-אנליזה שכללה עשרות אלפי אחיות מצאה שכיחות גבוהה של הפרעות וכאבים במערכת השריר והשלד בקרב העוסקים במקצוע. סקירות מחקרים נוספות מצאו בין התלונות כאבים בכפות הרגליים, תחושת שריפה, נימול, יבלות ובעיות נוספות בכף הרגל. חשוב להדגיש: לא כל כאב בכף הרגל נגרם מעמידה, ולא כל כאב מחייב מדרסים. כאב מתמשך צריך להיבדק כדי להבין את מקורו ולהתאים את הפתרון לבעיה הספציפית.

מדרסים וחלוקת עומסים בכף הרגל

אחת המטרות בהתאמת מדרסים היא לשפר את חלוקת העומסים והלחצים בכף הרגל בהתאם למבנה כף הרגל ולבעיה שממנה סובל המטופל. תפקידו של מדרס אורטופדי אינו רק ליצור שכבת ריפוד בתוך הנעל. בהתאם לממצאי הבדיקה, ניתן לתכנן את המדרס כך שיעניק תמיכה באזורים מסוימים, יספק ריפוד באזורים הרגישים ללחץ ויצור התאמה טובה יותר בין כף הרגל לבין נעל העבודה.

סקירה שיטתית שבחנה עובדים הנדרשים לעמוד במשך שעות מצאה עדויות לכך שחומרי ריפוד ומדרסים עשויים להפחית אי נוחות ועייפות אצל חלק מהעובדים. עם זאת, המחקרים בתחום אינם אחידים ולכן אין פתרון אחד המתאים לכל אדם ולכל סוג עבודה. מסיבה זו חשוב להבדיל בין מדרס מוכן שנבחר בעיקר לפי מידת הנעל לבין מדרס בהתאמה אישית שמתוכנן לאחר בדיקה מקצועית ובהתאם למבנה כף הרגל, לתלונות, לעומסים ולסוג הנעל.

למי כדאי לשקול התאמת מדרסים?

ניתן לשקול בדיקה והתאמת מדרסים במקרים כגון:

• כאבים חוזרים בכפות הרגליים במהלך המשמרת או בסופה.
• כאבים בעקבים או באזור כריות כף הרגל.
• תחושת עומס משמעותית לאחר עמידה או הליכה ממושכת.
• קושי למצוא נעלי עבודה נוחות לאורך זמן.
• שחיקה חריגה או לא סימטרית של הנעליים.
• כף רגל שטוחה או קשת גבוהה המלוות בתסמינים.
• צורך בהתאמה בעקבות בעיה אורטופדית שאובחנה.
• מדרסים קיימים שאינם מתאימים לנעלי העבודה.

ריפוד מול תמיכה: מציאת האיזון הנכון

נעל רכה במיוחד אינה בהכרח נעל טובה יותר לעבודה במהלך משמרת שלמה. מחקרים שבחנו הנעלה בקרב אנשים העובדים בעמידה ממושכת מצביעים על כך שריפוד עשוי לסייע בהפחתת עומסים ואי נוחות, בעוד שמבנה יציב יותר של הנעל עשוי לתרום לתמיכה. לכן יש חשיבות לאיזון בין ריפוד, תמיכה ויציבות בהתאם למבנה כף הרגל ולסוג הפעילות.

אותו עיקרון נכון גם לגבי מדרסים. מדרס רך מאוד ללא תמיכה מספקת אינו בהכרח הפתרון הנכון. מנגד, מדרס קשיח מדי או כזה שאינו מותאם כראוי לכף הרגל עלול ליצור אי נוחות בעבודה הכוללת שעות רבות של עמידה והליכה. לכן בחירת החומרים, דרגת הקשיחות, אזורי התמיכה והריפוד צריכים להיות מותאמים למבנה כף הרגל, לתלונות המטופל ולנעל שבה ייעשה שימוש.

האם מדרסים יכולים לסייע לכאבי ברכיים וגב?

כאבי גב תחתון וכאבי ברכיים מחייבים התייחסות למערכת התנועה כמכלול. שינוי בתפקוד כף הרגל עשוי להשפיע גם על דפוסי התנועה ועל חלוקת העומסים לאורך הגפה התחתונה. מסיבה זו, אצל מטופלים מסוימים שבהם קיים מרכיב ביומכני הקשור לכפות הרגליים, מדרסים עשויים להשתלב כחלק מהטיפול.

מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על אפשרות לשיפור בכאב ובתפקוד אצל קבוצות מסוימות של אנשים הסובלים מכאבי גב תחתון, אך איכות הראיות אינה אחידה. לכן מדרסים אינם פתרון אוטומטי לכל כאב גב או ברכיים. לפני התאמתם חשוב לבדוק האם קיים מרכיב הקשור לכף הרגל, לעמידה, להליכה או לחלוקת העומסים.

התאמת מדרסים לנעלי חדר ניתוח

בחדרי ניתוח ובסביבות רפואיות מסוימות נעשה שימוש בנעלי עבודה או כפכפים ייעודיים בהתאם לדרישות הבטיחות ולנהלי המוסד הרפואי. לא נכון לקבוע באופן גורף שאסור להשתמש במדרסים בנעלי חדר ניתוח. נהלי ההנעלה משתנים בין מוסדות רפואיים, והדרישות עשויות להתייחס בין היתר לבטיחות, ניקוי, חיטוי ובקרת זיהומים.

לא כל מדרס מותאם לתהליכי ניקוי, חיטוי או עיקור הנדרשים בסביבה רפואית. לכן, לפני התאמת מדרסים לנעליים המשמשות בחדר ניתוח, יש לבדוק את דרישות המוסד הרפואי ואת התאמת חומרי המדרס לתהליכי התחזוקה הנדרשים.

לפני ההתאמה כדאי לבדוק:

• האם המוסד הרפואי מאפשר שימוש במדרס נשלף.
• אילו דרישות ניקוי וחיטוי חלות על ההנעלה.
• האם ניתן להסיר את המדרס המקורי של הנעל.
• האם המבנה הפנימי של הנעל מאפשר הכנסת מדרס מבלי ליצור לחץ או לפגוע בהתאמת הנעל.
• האם קיימות דרישות מיוחדות להנעלה במחלקה או בחדר הניתוח.

קיימים גם כפכפים ונעלי עבודה ייעודיים לצוותים רפואיים, לרבות דגמים של NURSING CARE ו-WOCK. במקרה שבו רוצים לשלב בהם מדרסים, חשוב לבחון את הדגם הספציפי ואת התאמתו למדרס.

התאמת מדרסים לפי מידות גבס לאחיות ורופאים

במכון האורטופדי עקב אכילס ניתן לייצר מדרסים בהתאמה אישית לפי מידות גבס הנלקחות מכף הרגל. לקיחת המידה היא רק שלב אחד בתהליך ההתאמה.

לפני הייצור חשוב להבין מהי הבעיה שממנה סובל המטופל, באילו נעליים הוא עובד, כמה שעות הוא נמצא על הרגליים, היכן מופיעים הכאב או העומס ומהם מאפייני העמידה וההליכה שלו. בהתאם לממצאים ניתן לתכנן את מבנה המדרס, אזורי התמיכה והריפוד וסוגי החומרים שבהם ייעשה שימוש.

חשוב במיוחד להביא לבדיקה את נעלי העבודה עצמן. מדרס יכול להיות מותאם היטב לכף הרגל, אך אם הוא אינו מתאים למבנה הנעל, לנפח הפנימי שלה או לגובה הקיים באזור האצבעות והעקב, התוצאה עלולה להיות פחות נוחה. המטרה היא ליצור מדרס שמתאים לאדם שעומד בתוך הנעל, ולא רק לנעל עצמה.