כאבים בחלק העליון של כף הרגל

כאבים בחלק העליון של כף הרגל – גורמים, טיפול וזמן ההחלמה

כפות הרגליים שלנו מורכבות לא רק מעצמות ושרירים, אלא גם מרקמות חיבור, רצועות, סחוסים וגידים. כל חלקי כף הרגל סוחבים את המשקל שלנו לאורך כל היום, לכן לא יפתיע אתכם לגלות שכאבים בכפות הרגליים נפוצים מאוד. עם זאת, לפעמים הכאב הוא לא בחלק התחתון של כף הרגל, אלא בחלק העליון שלה. כאבים בחלק העליון של כף הרגל גורמים להליכה להפוך למטלה לא נעימה, ולעיתים אפילו לעמידה, והכאב יכול להיות קל או חמור, בהתאם לגורם ולפציעה אפשרית.

גורמים של כאבים בחלק העליון של כף הרגל

הכאב שאתם חווים בחלקה העליון של כף הרגל יכול לנבוע מגורמים שונים, כולל שימוש יתר בכף הרגל על ידי ריצה, קפיצות או בעיטות. שחיקה שכזו של כף הרגל עלולה להוביל למספר מצבים שגורמים לכאבים:

דלקת גידים: נגרמת עקב שימוש רב מדי בגיד או נעילת נעליים לוחצות מדי. מדובר בגיד שעובר לאורך החלק העליון של כף הרגל ומושך אותה מעלה, כשהוא נהיה מודלק וכואב.

תסמונת סינוס טרסלי: במקרה שכזה ישנה דלקת במרווח שנוצר בין העקב לעצם הקרסול. זה גורם לכאבים לא רק בחלק העליון של כף הרגל, אלא גם בחלקה החיצוני של העקב.

שבר לחץ: מדובר באופן פרטני בשבר בעצמות המסרק, שנמצאות בחלק העליון של כף הרגל. פציעה שכזו תהיה מלווה גם בנפיחות.

גורמים אחרים שאינם קשורים לפגיעה חיצונית בכף הרגל הם:

שיגדון: עלול לגרום לכאב חזק ופתאומי במפרק שבבסיס הבוהן.

דורבן: עלול לגדול לאורך המפרקים באזור האצבעות.

נוירופתיה פריפרית: עלולה לגרום לכאבים, דקירות או חוסר תחושה שחושת שריפה שיכולה להתפשט אל עבר הרגליים.

בעיה בתפקוד של העצב הפרונאלי המשותף: זוהי למעשה תוצאה של בעיה בתפקוד של העצב הסיאטי (עצב השת), שהוא העצב הארוך ביותר בגוף. ישנה תחושת נמלול בחלק העליון של כף הרגל, יחד עם חולשה בכף הרגל.

איך מאבחנים כאבים בכף הרגל למעלה?

אם כאבים בכף הרגל נמשכים מזה זמן רב – יותר משבוע – וזאת על אף שסיפקתם לכאבים טיפול ביתי, מומלץ לקבוע תור לרופא כדי לבדוק מה בדיוק הבעיה. מומלץ מאוד גם לפנות לרופא אם מדובר בכאב חמור שמונע מכם את היכולת ללכת, אם הכאב שורף או אם ישנה תחושת נמלול או אי תחושה בכלל בכף הרגל. הרופא יברר אילו תסמינים אחרים אתם חווים וינסה לאבחן מה מקור הכאב – האם מדובר בפציעה או בעיה רפואית אחרת. הוא כנראה ישאל אתכם בנוגע לרמת הפעילות הגופנית שאתם מבצעים או פציעות אחרות שהיו לכם בכף הרגל או בקרסול בעבר.

כדי לבדוק את כף הרגל יהיה עליו ללחוץ עליה באזורים שונים ולבדוק איפה אתם מרגישים כאב. יתכן שתתבקשו גם ללכת או לבצע תרגילים מסוימים, כמו סיבוב כף הרגל, כדי לאבחן את טווח התנועה שלה. כדי לבדוק למשל היתכנות של דלקת גידים, הרופא יבקש מכם למתוח את כף הרגל כלפי מטה וינסה להרים את הבהונות שלכם בזמן שאתם מתנגדים. אם אתם מרגישים כאב, סביר להניח שהגורם הוא דלקת. יתכן שתידרשו לעבור גם בדיקות דם לזיהוי שיגדון או צילום MRI לבדיקת נזק בעצבים.

איך מטפלים במצבים של כאב בכף הרגל העליונה?

מאחר שכפות הרגליים שלכם תומכות בכל משקלכם, פציעה קלה עלולה להחמיר אם לא מטפלים בה בזמן. הטיפול ייקבע בהתאם לגורם לכאב:

√ פיזיותרפיה תינתן למקרים של נוירופתיה פריפרית, דלקת גידים ובעיה בתפקוד של העצב הפרונאלי המשותף.

√ גבס ייעשה במקרה של שבר בכף הרגל.

√ נוגדי דלקות שאינם סטרואידים או תרופות אחרות נגד דלקות יינתנו במקרה של כאב בכף הרגל העליונה שנובע מדלקת, כולל גם שיגדון.

במקרים רבים ממליצים הרופאים גם על טיפול ביתי, שכולל מנוחה וניסיון להישען כמה שפחות על הרגל הכואבת ואף להימנע מלהפעיל עליה משקל עד כמה שאפשר. ניתן להצמיד גם שקית קירור לאזור הכואב למשך 20 דקות, אך לא יותר מכך. להליכה ניתן להשתמש באביזרים אורטופדיים כמו למשל תומכים ומייצבים לכף הרגל, וכן לנעול נעליים נוחות שלא לוחצות מדי על כף הרגל.

זמן ההחלמה של כאבים בחלק העליון של כף הרגל

משך זמן ההחלמה משתנה בין פציעה לפציעה, ובכל מקרה, הכאבים לא יתפוגגו מהר. שבר לדוגמה יכול להחלים אחרי 6 שבועות, אך ייקח בין 3-6 חודשים עד שכל התסמינים ייעלמו לחלוטין, וזה כולל כאבים, תחושת אי נוחות, קשיחות, חולשה ונפיחות. במהלך תקופת ההחלמה מומלץ מאוד להפעיל כמה שפחות משקל על כף הרגל הפגועה על מנת לזרז את התהליך. מומלץ באותה מידה לרכוש במכון אורטופדי תומך או מייצב לכף הרגל שיסייע למנוע החמרה של פציעה שקיימת.

איך למנוע כאבים על כף הרגל בעתיד?

לא תמיד ניתן למנוע את הכאבים האלה, אך יש כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להגביר את הסיכוי שלא תסבלו מהם:

התחילו לאט באימונים: אם אתם רק נכנסים לכושר, אל תאמצו יותר מדי את הגוף שלכם. עליו להתרגל לתהליך, ואם תעמיסו עליו מאמץ רב מיד אתם עלולים לסבול משברי מאמץ. הגבירו את העוצמה של האימונים שלכם לאורך הזמן ובהדרגה.

בצעו חימום לפני ואחרי אימון: אל תזלזלו במתיחות לשרירי כפות הרגליים והשוקיים.

תנו מנוחה לכפות הרגליים כשצריך: השרירים והמפרקים שבכפות הרגליים שלכם צריכים לנוח מפעם לפעם, במיוחד אם אתם נוהגים לרוץ באופן קבוע ולעשות ספורט באופן כללי. בימים שבהם כפות הרגליים שלכם נחות, תוכלו לבצע אימונים קלילים יותר לשרירים ולמפרקים, כמו שחייה או יוגה.

נעלו נעליים מתאימות: הנעליים שלכם צריכות לתמוך בכף הרגל כמו שצריך, כשעליהן להתאים לצורתה ולתנועתה. במכון עקב אכילס ניתן לרכוש גם נעליים אורתופדיות מותאמות אישית.