Morton's Neuroma

מורטונס נירומה היא הגדלה או התרחבות של עצב הנמצא בין האצבע השלישית לאצבע הרביעית .

בכדי להבין יותר טוב את הבעיה מומלץ להסתכל על המבנה האנטומי.

עצב ה - lateral plantar nerve  מתאחד עם ה - medial plantar nerve   .

כששני העצבים מתאחדים הם בדרך כלל גדולים במימדם יותר משאר

העצבים שמתחברים לשאר האצבעות בכף הרגל.

בעצב נמצא תחת רקמה תת-עורית ממש מעל השכבה השומנית שבכף הרגל,

וקרוב לוריד.

מעל העצב ישנו מבנה  רצועות שנקרא :   Deep transverse mtatarsel ligament .

רצועות אלו מאוד חזקות ומחזיקות את עצמות המטטרסל .

רצועות אלו יוצרות מין תקרה לעצב .

בזמן ההליכה , בכל דריכה בזמן צעידה הרצפה תדחוף את

העצב כלפי מעלה ורצועות ה - Deep transverse mtatarsel ligament

יחזירו וידחפו את העצב כלפי מטה.

מה שגורם לדחיסה (קומפרסיה) באזור זה.

עדיין לא נקבע הסיבה לגדילת העצב .

רגל שטוחה אשר בעליה הולך ללא מדרסים כלל ,יכולה לגרום למתיחת העצב לצד העצמאי יותר מהנורמלי,

מה שגורם לעצבוב וסביר להניח שגם לגדילה של העצב.

סימפטום זה מצוי בעיקר אצל נשים אשר נועלות נעלי עקב גבוהות וצרות באזור כריות כף הרגל - ללא מדרסים , ומשום כך נוטה משקל הגוף לחלקו הקדמי של כף הרגל , משום שאזור כריות הרגליים צר עקב כך שהנעל צרה נוצר לחץ גם מצידו החיצוני של הרגל וגורם לסחיטה של העצב מכול צדדיו.

תחת מצב זה אפילו   לחץ מינימאלי יכול לעורר כאב ונפיחות של העצב.

הסממנים למורטונס נירומה הם בדרך כלל כאב ממוקד בין האצבע השלישית לאצבע הרבעית .

הכאב יכול להיות חד או עמום והכאב מתגבר בזמן הליכה ודועך בזמן מנוחה.

בדרך כלל ניתן לזהות את הבעיה בבדיקה על ידי לחיצה על אזור שבין האצבע השלישית והרביעית בכדי להפיק כאב.

או על ידי דחיפה של הבוהן לעבר האצבע השלישית.